Ảnh minh họa
Thoát vị thành bụng là
bệnh phổ biến, với tỷ lệ 1,7% ở mọi lứa tuổi và 4% ở những người trên 45 tuổi. Thoát
vị bẹn chiếm 75% các trường hợp thoát vị thành bụng, với nguy cơ suốt đời
là 27% ở nam và 3% ở nữ. Mặc dù không phổ biến như các bệnh lý khác về tiêu
hóa, song thoát vị bẹn lại gây ra nhiều vấn đề phức tạp nếu không được phát hiện
sớm và điều trị kịp thời. Nhiều bệnh nhân ngại đi khám cho đến khi có biến chứng
do bệnh ở vùng nhạy cảm.
Thoát vị bẹn là
gì?
Thoát vị bẹn là tình trạng một tạng trong bụng
(mạc nối, ruột…) không còn nằm ở vị trí thông thường mà chui ra khỏi một điểm yếu
trên thành bụng ở vùng bẹn. Thoát vị bẹn có thể gây biến chứng nguy hiểm đến
tính mạng khi có tình trạng “nghẹt”, nghĩa là tạng thoát vị không thể chui trở
lại vào ổ bụng, gây phù nề dẫn tới thiếu máu nuôi, hoại tử và nhiễm trùng.
Nguyên nhân
thoát vị bẹn
Trẻ sơ sinh có thể bị thoát vị bẹn nếu một
cấu trúc gọi là ống phúc tinh mạc không đóng lại hoàn toàn, tạo thành một điểm yếu trên thành
bụng. Có khoảng 2% – 3% trẻ sơ sinh nam bị thoát vị bẹn trong khi trẻ sơ sinh nữ
chỉ chiếm dưới 1%. Người lớn tuổi thường bị thoát vị bẹn trực tiếp vì các cân cơ
ở thành bụng yếu đi khi về già.
Ngoài ra, một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị
thoát vị bẹn như di truyền, giới tính nam, ho hay táo bón mãn tính, hút
thuốc lá, phụ nữ có thai, trẻ sinh non, chấn thương vùng bẹn
Triệu chứng
thoát vị bẹn
Người bệnh có thể gặp phải các dấu hiệu như xuất hiện
các khối phồng vùng bẹn, tăng kích thước khi đứng lâu, ho, hoặc rặn lúc đi đại
tiện và thường mất khi nằm. Cùng với đó, bạn có thể cảm thấy đau tức khi ho, tập
thể dục hoặc cúi xuống; cảm giác nóng ran, đau nhói, cảm giác nặng hoặc đầy ở bẹn;
sưng bìu ở nam giới…
Tuy nhiên, các triệu chứng này có thể giống với triệu
chứng của một số bệnh thuộc cơ quan sinh dục như xoắn tinh hoàn, tràn dịch tinh
mạc… Vì vậy, điều quan trọng là người bệnh cần đến bệnh viện để thăm khám và được
chẩn đoán, điều trị chính xác tình trạng gặp phải
Các biến chứng của
thoát vị bẹn
Trường hợp nhẹ thoát vị bẹn có thể gây đau tức vùng
bẹn khi đứng lâu, khi ho, rặn, gắng sức… làm ảnh hưởng sinh hoạt, tâm lý và giảm
chất lượng cuộc sống. Bệnh nhân có thể hạn chế hoạt động thể lực do đau khi gắng
sức, làm ảnh hưởng tới sức khỏe chung.
Trường hợp không chữa trị trong thời gian dài, tạng
thoát vị thường xuyên trồi ra ngoài và dính vào mô xung quanh, không thể trở lại
ổ bụng nữa, gọi là thoát vị kẹt. Lúc này bệnh nhân sẽ khó chịu nhiều hơn và có
nguy cơ chấn thương tạng thoát vị.
Một số trường hợp bệnh nhân bị biến chứng nghẹt, tức
là tạng thoát vị không thể chui trở lại vào ổ bụng, gây phù nề dẫn tới thiếu
máu nuôi, hoại tử và nhiễm trùng. Nếu tạng thoát vị là ruột thì có thể gây tắc
ruột, biểu hiện bởi các triệu chứng như buồn nôn, nôn, chướng bụng, đau bụng,
không đánh hơi và đi cầu được. Điều trị thoát vị bẹn
Hiện nay, phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị
chính cho bệnh thoát vị bẹn. Đây là một phẫu thuật rất phổ biến và mang lại hiệu
quả cao cho người bệnh. Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật bằng phương pháp mổ mở
hoặc nội soi tùy vào từng tình huống cụ thể.
Mổ mở: Bác sĩ sẽ dùng dao phẫu thuật rạch một đường
lớn ở vùng bẹn để đưa các cơ quan trở về vị trí trong ổ bụng và gia cố thành bụng
vùng bẹn bằng cân cơ hoặc lưới nhân tạo tùy tình huống. Đây là phương pháp phẫu
thuật truyền thống, có thể thực hiện dưới gây mê hoặc gây tê.
Phẫu thuật nội soi: Bác sĩ sẽ rạch một số đường nhỏ
trên bụng để dùng một ống soi có camera ở đầu và các dụng cụ chuyên dụng để gia
cố vùng bẹn. Phương pháp này được đánh giá cao hơn nhờ ưu điểm ít xâm lấn, sẹo
nhỏ và mau phục hồi./.
Minh Đức